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Esta página
contesta algunas de las preguntas que se pueden tener sobre
PEDro, la Base de Datos de Fisioterapia Basada en la Evidencia:
- ¿Cómo
se localizan los ensayos y las revisiones sistemáticas?
- ¿De
qué fecha son los ensayos incluidos en la base
de datos?
- ¿Con
qué frecuencia se actualiza la base de datos?
- ¿Qué puedo
hacer si encuentro un ensayo o una revisión sistemática
que no aparece en la base de datos?
- ¿Cómo
se ratifican los ensayos?
- ¿Qué puedo
hacer si no estoy de acuerdo con la calidad de la valoración
de un determinado ensayo?
- ¿Qué puedo
hacer si encuentro un error en la indexación de
un determinado ensayo?
- Me gustaría
ayudar al proyecto PEDro. ¿Cómo puedo ser
voluntario-amigo de PEDro? ¿Y cómo me puedo
unir a la lista de correo electrónico?
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1. ¿Cómo
se localizan los ensayos y las revisiones sistemáticas?
Se utilizan criterios específicos para admitir ensayos clínicos y
revisiones sistemáticas en PEDro. Hemos localizado
(y seguimos localizando) ensayos y revisiones sistemáticas
de varias maneras:
- Los doctores Rob
de Bie y Riekie de Vet del "Campo de Rehabilitación
y Terapias Relacionadas" de la Colaboración Cochrane,
nos proporcionaron generosamente su base de datos de ensayos
randomizados en rehabilitación.
- Ésto se combinó con bases de datos personales
del Comité de Dirección del Centro de Fisioterapia
Basada en la Evidencia.
- Entonces,
nosotros llevamos a cabo búsquedas optimizadas
de cuatro bases de datos ( Medline, Embase, Cinahl y PsycInfo).
Ahora realizamos búsquedas prospectivas en esas
bases de datos.
- Buscamos cada nueva publicación
de la Base de Datos de Revisiones Sistemáticas de
la Cochrane, el Registro de Ensayos Clínicos de
la Cochrane, y la Base de Datos de Resúmenes de
Revisiones sobre Efectividad (DARE).
- Una fuente adicional
de ensayos son los Boletines de la Efectividad de la Fisioterapia
producidos por la Chartered Society of Physiotherapy.
- La
maravillosa gente del "Campo de Rehabilitación
y Terapias Afines" de la Cochrane ha accedido a enviarnos
las reseñas de ensayos sobre fisioterapia que identifican
mediante búsquedas manuales de aproximadamente 200
revistas de salud conducidas por el Instituto Paramédico
de Nederland (se puede encontrar una lista de estas revistas
en la página web de este Instituto en http://www.doconline.nl).
- Estudiantes graduados hacen revisiones
sistemáticas
en la Escuela de Fisioterapia, Universidad del Sur de Australia
y nos envían los ensayos que no están todavía
en la base de datos.
- Rastreamos las citas en las revisiones
sistemáticas
de la base de datos PEDro.
- Finalmente, los "Amigos
de PEDro" y los usuarios
de PEDro nos notifican los ensayos que no están
en PEDro utilizando el enlace de esta página.
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2. ¿De qué fecha
son los ensayos incluidos en la base de datos??
Nosotros incluiremos
cualquier ensayo que satisfaga los criterios de inclusión
de la base de datos (ver abajo), independientemente del tiempo
que haga que ha sido publicado. En el momento de escribir ésto
, el ensayo más
antiguo de la base de datos fue publicado en 1929. Para encontrar
el ensayo más antiguo en la base de datos, teclear "0..1929" en
el campo de búsqueda: " Publicado desde (año)" de
la página de búsqueda. Esto proporciona todos
los ensayos publicados hasta 1929, incluido.
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3. ¿Con qué frecuencia
se actualiza la base de datos?
La base de datos se actualiza
aproximadamente cada quince días. |
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4. ¿Qué puedo
hacer si encuentro un ensayo o una revisión sistemática
que no aparece en la base de datos?
Si conoces un ensayo o una revisión
sistemática
que crees que debería estar en PEDro pero no está,
por favor háznoslo saber. Primero, revisa que el ensayo
o la revisión sistemática cumpla los criterios de
inclusión. Si lo hace, mándanos por e-mail las
reseñas. Cuantas más reseñas nos
mandes más fácil será para nosotros
encontrarlo. Si eres el autor de un artículo que crees
que debería estar en PEDro pero no está, por
favor mándanos por correo electrónico una copia. Pulsa aquí para obtener
nuestra dirección.
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5. ¿Cómo
se ratifican los ensayos??
Los ensayos se ratifican mediante la
aplicación de una escala (Escala
de PEDro). Esta escala
considera dos aspectos de la calidad de los ensayos: la "verosimilitud" (o "validez
interna") del ensayo y si contiene suficiente información
estadística para hacerlo interpretable. No valora
el "sentido" (o "generalidad" o "validez
externa") del ensayo o la magnitud del efecto del tratamiento.
Para evaluar la "verosimilitud" buscamos la confirmación
inequívoca de un número de criterios, que incluyen:
la asignación aleatoria de los sujetos en los grupos,
la ocultación de la asignación, la comparabilidad
de los grupos , el "ciego" de los pacientes, terapeutas
y asesores, el análisis por la intención de
tratar y el adecuado seguimiento. Para valorar la interpretabilidad
buscamos comparaciones estadísticas entre grupos y
los informes de las estimaciones y las medidas de variabilidad.
Esto nos da una escala de 10 ítems. Los ensayos son
ratificados en base a lo que aportan, si un ensayo no especifica
un determinado criterio, nosotros lo puntuamos como si el
criterio no estuviera ("culpable hasta que se pruebe
su inocencia").
Todos los criterios de la escala
de PEDro menos dos, están
basados en la Lista Delphi, desarrollada por Verhagen et
al, Journal of Clinical Epidemiology 51: 1235-41, 1998).La
escala de PEDro contiene ítems adicionales relacionados
con el seguimiento y la comparación estadística
entre grupos. Un ítem de la Lista Delphi ( el ítem
sobre criterio de eligibilidad) está relacionado con
la validez externa, por eso no refleja las dimensiones de
calidad evaluada por la escala de PEDro. Este ítem
no se utiliza para calcular la puntuación que se muestra
en los resultados de las búsquedas (que es la razón
por la que el ítem número 11 de la escala da
una puntuación de 10). Este ítem, sin embargo,
ha sido conservado para que todos los ítems de la
Lista Delphi estén representados en la escala de PEDro.
La puntuación de PEDro se determina simplemente contando
el número de criterios que se cumplen en el ensayo.
Cuando se utiliza la base de datos de PEDro , la puntuación
se usa para clasificar los ensayos en la página de "resultados
de la búsqueda". Las revisiones sistemáticas
no se valoran por su calidad ( aparecen con la siguiente
puntuación: "N/A" que significa " No
Aplicable").En los resultados de la búsqueda,
las revisiones sistemáticas se clasifican por el año
de publicación ( primero las más recientes).
La valoración la llevan a cabo asesores que pertenecen
al personal del Centro de Fisioterapia Basado en la Evidencia,
o fisioterapeutas voluntarios. Todos los asesores son entrenados
mediante feedback. Se utilizan otros tres mecanismos para
asegurar la calidad de las valoraciones. Primero, valoramos
todos los ensayos dos veces. Un tercer asesor soluciona cualquier
desacuerdo. Nosotros decimos que las valoraciones están "no
confirmadas" hasta que el ensayo ha sido ratificado
dos veces y las disconformidades han sido resueltas por un
tercer asesor. Segundo, llevamos a cabo revisiones informales
y no sistemáticas de la calidad de algunos asesores
(no todos).Por último, se proporciona a los usuarios
de PEDro un mecanismo para realizar ellos mismos valoraciones
de ensayos (ver "¿qué puedo hacer si no
estoy de acuerdo con la calidad de la valoración de
un determinado ensayo"? debajo). |
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6. ¿Qué puedo
hacer si no estoy de acuerdo con la calidad de la valoración
de un determinado ensayo??
Por favor, haznos saber si no estás
de acuerdo con la valoración de un ensayo determinado.
Mándanos un correo electrónico a PEDro@george.org.au diciéndonos el autor, título, fuente del ensayo
en cuestión y el por qué crees que el ensayo
ha sido valorado incorrectamente. Si hay una información
determinada en el ensayo que te ocasiona problemas en la
valoración, por favor, haznos saber exactamente dónde
(número de página, número de columna,
número de párrafo, número de línea).
Nosotros evaluaremos todas las valoraciones disputadas .Estaremos
agradecidos por la información sobre las valoraciones
disputadas pero no podremos contestar individualmente a las
personas que las hagan. |
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7. ¿Qué puedo
hacer si encuentro un error en la indexación de un
determinado ensayo??
Pueden haber errores en la indexación
de un ensayo particular o de una revisión sistemática
(por ejemplo, pueden haber errores de deletreo, la fuente
puede ser incorrecta, el ensayo o la revisión pueden
estar incorrectamente categorizados).Si encuentras un error,
por favor mándanos un correo electrónico a
PEDro@george.org.au. Corta y pega el registro completo
de la página de "Resultados de Búsqueda
Detallados" en el mensaje, e indica cuál es el
error de indexación. Estaremos agradecidos por la
información sobre errores de indexación pero
no podremos contestar individualmente a las personas que
nos las notifiquen. |
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8. Me gustaría
ayudar al proyecto PEDro.¿Cómo puedo ser voluntario-amigo
de PEDro? ¿Y cómo me puedo unir a la lista
de correo electrónico?
Siempre estamos buscando
voluntarios que nos ayuden a localizar, copiar y ratificar
ensayos y revisiones sistemáticas. Si te gustara ayudar
de alguna manera (por ejemplo, ratificando ensayos en el área
que te interese) por favor manda un correo electrónico
a PEDro@george.org.au.
Si lo deseas, puedes te puedes unir a nuestra lista de correo.
Usamos esta lista para facilitar la comunicación entre
un gran número de personas
interesadas en el proyecto PEDro. Para unirte a la lista,
por favor envía un mensaje en blanco a PEDro@george.org.au.
Puedes ser "Amigo de PEDro" desde cualquier parte
del mundo. En este momento, el Centro también está buscando
ayuda financiera. Si conoces alguna fuente de financiación
, por favor háznoslo saber (advierte que el Centro
sólo acepta ayuda financiera con la condición
de que se pueda conservar una independencia editorial completa
de los órganos financieros). |
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Mándanos un e-mail a PEDro@george.org.au
Traducido por Marta Aguilar Rodríguez,
Escuela de Fisioterapia de Valencia, España
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