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Esta página contesta algunas de las preguntas que se pueden tener sobre PEDro, la Base de Datos de Fisioterapia Basada en la Evidencia:

  1. ¿Cómo se localizan los ensayos y las revisiones sistemáticas?
  2. ¿De qué fecha son los ensayos incluidos en la base de datos?
  3. ¿Con qué frecuencia se actualiza la base de datos?
  4. ¿Qué puedo hacer si encuentro un ensayo o una revisión sistemática que no aparece en la base de datos?
  5. ¿Cómo se ratifican los ensayos?
  6. ¿Qué puedo hacer si no estoy de acuerdo con la calidad de la valoración de un determinado ensayo?
  7. ¿Qué puedo hacer si encuentro un error en la indexación de un determinado ensayo?
  8. Me gustaría ayudar al proyecto PEDro. ¿Cómo puedo ser voluntario-amigo de PEDro? ¿Y cómo me puedo unir a la lista de correo electrónico?
 

1. ¿Cómo se localizan los ensayos y las revisiones sistemáticas?

Se utilizan criterios específicos para admitir ensayos clínicos y revisiones sistemáticas en PEDro. Hemos localizado (y seguimos localizando) ensayos y revisiones sistemáticas de varias maneras:

  1. Los doctores Rob de Bie y Riekie de Vet del "Campo de Rehabilitación y Terapias Relacionadas" de la Colaboración Cochrane, nos proporcionaron generosamente su base de datos de ensayos randomizados en rehabilitación.
  2. Ésto se combinó con bases de datos personales del Comité de Dirección del Centro de Fisioterapia Basada en la Evidencia.
  3. Entonces, nosotros llevamos a cabo búsquedas optimizadas de cuatro bases de datos ( Medline, Embase, Cinahl y PsycInfo). Ahora realizamos búsquedas prospectivas en esas bases de datos.
  4. Buscamos cada nueva publicación de la Base de Datos de Revisiones Sistemáticas de la Cochrane, el Registro de Ensayos Clínicos de la Cochrane, y la Base de Datos de Resúmenes de Revisiones sobre Efectividad (DARE).
  5. Una fuente adicional de ensayos son los Boletines de la Efectividad de la Fisioterapia producidos por la Chartered Society of Physiotherapy.
  6. La maravillosa gente del "Campo de Rehabilitación y Terapias Afines" de la Cochrane ha accedido a enviarnos las reseñas de ensayos sobre fisioterapia que identifican mediante búsquedas manuales de aproximadamente 200 revistas de salud conducidas por el Instituto Paramédico de Nederland (se puede encontrar una lista de estas revistas en la página web de este Instituto en http://www.doconline.nl).
  7. Estudiantes graduados hacen revisiones sistemáticas en la Escuela de Fisioterapia, Universidad del Sur de Australia y nos envían los ensayos que no están todavía en la base de datos.
  8. Rastreamos las citas en las revisiones sistemáticas de la base de datos PEDro.
  9. Finalmente, los "Amigos de PEDro" y los usuarios de PEDro nos notifican los ensayos que no están en PEDro utilizando el enlace de esta página.
   

2. ¿De qué fecha son los ensayos incluidos en la base de datos??

Nosotros incluiremos cualquier ensayo que satisfaga los criterios de inclusión de la base de datos (ver abajo), independientemente del tiempo que haga que ha sido publicado. En el momento de escribir ésto , el ensayo más antiguo de la base de datos fue publicado en 1929. Para encontrar el ensayo más antiguo en la base de datos, teclear "0..1929" en el campo de búsqueda: " Publicado desde (año)" de la página de búsqueda. Esto proporciona todos los ensayos publicados hasta 1929, incluido.

 

3. ¿Con qué frecuencia se actualiza la base de datos?

La base de datos se actualiza aproximadamente cada quince días.

   

4. ¿Qué puedo hacer si encuentro un ensayo o una revisión sistemática que no aparece en la base de datos?

Si conoces un ensayo o una revisión sistemática que crees que debería estar en PEDro pero no está, por favor háznoslo saber. Primero, revisa que el ensayo o la revisión sistemática cumpla los criterios de inclusión. Si lo hace, mándanos por e-mail las reseñas. Cuantas más reseñas nos mandes más fácil será para nosotros encontrarlo. Si eres el autor de un artículo que crees que debería estar en PEDro pero no está, por favor mándanos por correo electrónico una copia. Pulsa aquí para obtener nuestra dirección.

   

5. ¿Cómo se ratifican los ensayos??

Los ensayos se ratifican mediante la aplicación de una escala (Escala de PEDro). Esta escala considera dos aspectos de la calidad de los ensayos: la "verosimilitud" (o "validez interna") del ensayo y si contiene suficiente información estadística para hacerlo interpretable. No valora el "sentido" (o "generalidad" o "validez externa") del ensayo o la magnitud del efecto del tratamiento.

Para evaluar la "verosimilitud" buscamos la confirmación inequívoca de un número de criterios, que incluyen: la asignación aleatoria de los sujetos en los grupos, la ocultación de la asignación, la comparabilidad de los grupos , el "ciego" de los pacientes, terapeutas y asesores, el análisis por la intención de tratar y el adecuado seguimiento. Para valorar la interpretabilidad buscamos comparaciones estadísticas entre grupos y los informes de las estimaciones y las medidas de variabilidad. Esto nos da una escala de 10 ítems. Los ensayos son ratificados en base a lo que aportan, si un ensayo no especifica un determinado criterio, nosotros lo puntuamos como si el criterio no estuviera ("culpable hasta que se pruebe su inocencia").

Todos los criterios de la escala de PEDro menos dos, están basados en la Lista Delphi, desarrollada por Verhagen et al, Journal of Clinical Epidemiology 51: 1235-41, 1998).La escala de PEDro contiene ítems adicionales relacionados con el seguimiento y la comparación estadística entre grupos. Un ítem de la Lista Delphi ( el ítem sobre criterio de eligibilidad) está relacionado con la validez externa, por eso no refleja las dimensiones de calidad evaluada por la escala de PEDro. Este ítem no se utiliza para calcular la puntuación que se muestra en los resultados de las búsquedas (que es la razón por la que el ítem número 11 de la escala da una puntuación de 10). Este ítem, sin embargo, ha sido conservado para que todos los ítems de la Lista Delphi estén representados en la escala de PEDro.

La puntuación de PEDro se determina simplemente contando el número de criterios que se cumplen en el ensayo. Cuando se utiliza la base de datos de PEDro , la puntuación se usa para clasificar los ensayos en la página de "resultados de la búsqueda". Las revisiones sistemáticas no se valoran por su calidad ( aparecen con la siguiente puntuación: "N/A" que significa " No Aplicable").En los resultados de la búsqueda, las revisiones sistemáticas se clasifican por el año de publicación ( primero las más recientes).

La valoración la llevan a cabo asesores que pertenecen al personal del Centro de Fisioterapia Basado en la Evidencia, o fisioterapeutas voluntarios. Todos los asesores son entrenados mediante feedback. Se utilizan otros tres mecanismos para asegurar la calidad de las valoraciones. Primero, valoramos todos los ensayos dos veces. Un tercer asesor soluciona cualquier desacuerdo. Nosotros decimos que las valoraciones están "no confirmadas" hasta que el ensayo ha sido ratificado dos veces y las disconformidades han sido resueltas por un tercer asesor. Segundo, llevamos a cabo revisiones informales y no sistemáticas de la calidad de algunos asesores (no todos).Por último, se proporciona a los usuarios de PEDro un mecanismo para realizar ellos mismos valoraciones de ensayos (ver "¿qué puedo hacer si no estoy de acuerdo con la calidad de la valoración de un determinado ensayo"? debajo).

   

6. ¿Qué puedo hacer si no estoy de acuerdo con la calidad de la valoración de un determinado ensayo??

Por favor, haznos saber si no estás de acuerdo con la valoración de un ensayo determinado. Mándanos un correo electrónico a PEDro@george.org.au diciéndonos el autor, título, fuente del ensayo en cuestión y el por qué crees que el ensayo ha sido valorado incorrectamente. Si hay una información determinada en el ensayo que te ocasiona problemas en la valoración, por favor, haznos saber exactamente dónde (número de página, número de columna, número de párrafo, número de línea). Nosotros evaluaremos todas las valoraciones disputadas .Estaremos agradecidos por la información sobre las valoraciones disputadas pero no podremos contestar individualmente a las personas que las hagan.

   

7. ¿Qué puedo hacer si encuentro un error en la indexación de un determinado ensayo??

Pueden haber errores en la indexación de un ensayo particular o de una revisión sistemática (por ejemplo, pueden haber errores de deletreo, la fuente puede ser incorrecta, el ensayo o la revisión pueden estar incorrectamente categorizados).Si encuentras un error, por favor mándanos un correo electrónico a PEDro@george.org.au. Corta y pega el registro completo de la página de "Resultados de Búsqueda Detallados" en el mensaje, e indica cuál es el error de indexación. Estaremos agradecidos por la información sobre errores de indexación pero no podremos contestar individualmente a las personas que nos las notifiquen.

   

8. Me gustaría ayudar al proyecto PEDro.¿Cómo puedo ser voluntario-amigo de PEDro? ¿Y cómo me puedo unir a la lista de correo electrónico?

Siempre estamos buscando voluntarios que nos ayuden a localizar, copiar y ratificar ensayos y revisiones sistemáticas. Si te gustara ayudar de alguna manera (por ejemplo, ratificando ensayos en el área que te interese) por favor manda un correo electrónico a PEDro@george.org.au. Si lo deseas, puedes te puedes unir a nuestra lista de correo. Usamos esta lista para facilitar la comunicación entre un gran número de personas interesadas en el proyecto PEDro. Para unirte a la lista, por favor envía un mensaje en blanco a PEDro@george.org.au. Puedes ser "Amigo de PEDro" desde cualquier parte del mundo. En este momento, el Centro también está buscando ayuda financiera. Si conoces alguna fuente de financiación , por favor háznoslo saber (advierte que el Centro sólo acepta ayuda financiera con la condición de que se pueda conservar una independencia editorial completa de los órganos financieros).

 
 
 

Mándanos un e-mail a PEDro@george.org.au

Traducido por Marta Aguilar Rodríguez, Escuela de Fisioterapia de Valencia, España